肾细胞癌诊治指南
作者：银子 编辑 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2012-12-20
导读
肾细胞癌诊治指南，由中华医学会泌尿外科分会，肾癌诊治指南编写组。
一、名词
『无症状肾癌』无临床症状或体征，由B超或CT检查发现的肾癌。
『副瘤综合征』发生于肿瘤原发病灶和转移病灶以外由肿瘤引起的症候群。
『局限性肾癌』2002年版AJCC的TNM分期中的T1-T2N0M0期肾癌，临床分期为Ⅰ、Ⅱ期。
『局部进展性肾癌』伴有区域淋巴结转移或（和）肾静脉瘤栓或（和）下腔静脉瘤栓或（和）肾上腺转移或肾周脂肪组织或（和）肾窦脂肪组织，但未超过肾周筋膜，无远处转移的肾癌，2002年版AJCC临床分期为Ⅲ期。
『转移性肾癌』2002年版AJCC临床分期Ⅳ期肾癌，包括T4N0M0期肾癌。
『保留肾单位手术』保留肾脏的手术总称，包括肾部分切除术、肾脏楔性切除术、肾肿瘤剜除术等。
『微创治疗』文献中对微创治疗手段没有严格的界定，本指南中将射频消融、高强度聚焦超声、冷冻消融归为微创治疗范畴。而腹腔镜下根治性肾切除术或NSS，由于切除组织及范围同开放性手术，本指南中没有将其划为微创治疗范畴。
二、流行病学
1 我国各地区肾癌的发病率及死亡率差异也较大
2 肾癌的发病率和死亡率均有上升趋势
3 男：女为2：1，城市地区高于农村地区，二者最高相差43倍
4 发病年龄可见于各年龄段，高发年龄50～70岁
5 发病率、死亡率均有上升趋势
三、病因学
1 肾癌的病因未明
2 相关因素：吸烟、肥胖、长期血液透析、长期服用解热镇痛药物、某些病毒感染等有关
3 相关职业：石油、皮革、石棉等产业工人患病率高
4 遗传因素：占肾癌总数的2～4%
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