【ASH 2015】直击现场：黄慧强教授谈P-Gemox治疗NK/T淋巴瘤最新随访结果
今年美国血液病学会（ASH）年会接收了我们的两篇论文（摘要号：1521和3936），以壁报的形式交流，分别介绍了采用P-Gemox 治疗早期（与放疗序贯应用）和晚期复发NK/T淋巴瘤最新的随访数据。结果显示，早期患者疗效相当好，4年总生存（OS）率为（90.7±4.0）% ，4年无进展生存（PFS）率为（89.1±4.2）%；而对于晚期患者，经该方案治疗缓解后，再进行自体造血干细胞移植，效果也不错，3年OS率优于同期常规化疗患者( 68.2%对36.6%，P=0.08)。
NK/T淋巴瘤是中国最常见的T细胞淋巴瘤，西方国家的发病率低，目前尚无标准化疗方案。美国国立综合癌症网络（NCCN）指南推荐SMILE（甲氨蝶呤/异环磷酰胺/左旋门冬酰胺酶/依托泊苷）、AspaMetDex（左旋门冬酰胺酶/甲氨蝶呤/地塞米松）等方案，疗效肯定，但临床应用相对复杂；特别是甲氨蝶呤（MTX）毒性较大，需要监测血药浓度，不能在门诊治疗，另外还存在费用高等不足之处。因此，以上这些方案在中国广泛推广应用有一定困难。
从2008年起，我们就开始尝试新的化疗组合——P-Gemox（培门冬酶联合吉西他滨和奥沙利铂）, 试图找到新的有效方案。经过多年探索和规范开展临床试验，结果显示该方案在前期预试验中就显示出独特优势；长期随访再次证明P-Gemox是治疗NK/T细胞淋巴瘤比较理想的方案。该方案不但效果好，而且不良反应容易难受，应用简便，可以门诊化疗，医疗费用较低，适合中国患者。
今年美国血液病学会（ASH）年会接收了我们的两篇论文（摘要号：1521和3936），以壁报的形式交流，分别介绍了采用P-Gemox 治疗早期（与放疗序贯应用）和晚期复发NK/T淋巴瘤最新的随访数据。结果显示，早期患者疗效相当好，4年总生存（OS）率为（90.7±4.0）% ，4年无进展生存（PFS）率为（89.1±4.2）%；而对于晚期患者，经该方案治疗缓解后，再进行自体造血干细胞移植，效果也不错，3年OS率优于同期常规化疗患者( 68.2%对36.6%，P=0.08)。
图1 Ⅰ/Ⅱ期NK/T淋巴瘤P-Gemox诱导后行根治性放疗（PFS）
图2 Ⅰ/Ⅱ期NK/T淋巴瘤P-Gemox诱导后行根治性放疗（OS）
图3 Ⅲ/Ⅳ期和复发患者P-Gemox化疗和自体移植疗效
在本次ASH年会期间，这两项研究得到了不少国外专家的关注和认同，同时，T细胞淋巴瘤教育讲座的专家亦建议尝试此类方案治疗NK/T淋巴瘤。我们正在开展进一步的基础与临床研究。
相关文章
评论
我要跟帖
