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联合吸入布地奈德/福莫特罗维持和缓解哮喘治疗
既往史提示患者的急性加重较为频繁和严重,最适合选用强效抗炎和快速起效的联合治疗作为维持治疗。二者联合治疗可很好地缓解各种刺激可能诱发的气道炎症和气道痉挛。
来源:中国医学论坛报 2009-05-21 -
吸入糖皮质激素联合缓释茶碱按需使用短效β2受体激动剂
该病例哮喘诊断明确,按2006年版GINA病情严重度分级为4级(重度持续),病情控制水平分级为“未控制”。慢性哮喘一个最重要特征是气道炎症和重塑。 气道重塑是导致哮喘患者气道不可逆狭窄的一个非常重要的...
来源:中国医学论坛报 2009-05-21 -
慢性重度持续性哮喘案例解析
在我们的“世界哮喘日”学术专题中,上海交通大学附属第一人民医院周新教授邀请众专家为您解析哮喘的合理治疗方案。 本期焦点是重度持续性哮喘(轻度持续性哮喘已刊登于5月7日A15版)。
来源:中国医学论坛报 2009-05-21 -
肺血栓栓塞症,不再“雾里看花”
肺血栓栓塞症(PTE)是常见病、多发病,致死和致残率高。但我国医师长期误认为其是少见病,漏误诊率达八到九成,不规范诊治广泛存在,更缺乏相关研究。
来源:中国医学论坛报 2009-05-07 -
儿童慢性咳嗽的病因诊断
病例 女,3岁9个月,主因反复咳嗽1年入院。入院前1年受凉后出现咳嗽、发热,以“上感”予以短期对症治疗好转。8个月前再次出现咳嗽,干咳为著,夜间和清晨多发。以“肺炎”予以抗感染治疗后好转。此后上述相似...
来源:中国医学论坛报 2009-04-16 -
FEV1/FEV6能否替代FEV1/FVC?
一秒钟用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)是对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道阻塞程度进行定量的金标准。测定FVC常要求患者用很大力量呼气,并延长呼气时间(偶尔需...
来源:医学论坛报 2009-04-16 -
肺动脉高压药物治疗进展
目前相对明确的治疗肺动脉高压的通路有3条:NO途径(吸入NO、精氨酸、西地那非、伐地那非、他达那非)、前列环素途径。
来源:中国医学论坛报 2009-04-02 -
肺动脉高压的标准诊断流程
超声心动图是筛查肺动脉高压不可或缺的重要方法,对评估患者心脏结构改变和心功能状态有重要作用,但不能作为确诊手段。 对无明显操作禁忌的肺动脉高压患者,均应进行科学规范的右心导管检查,以帮助明确诊断和评估...
来源:中国医学论坛报 2009-04-02 -
2009年WHO肺动脉高压最新分类进展
2009年WHO肺动脉高压分类与2003年第三次分类相比有几处较大修订:1. 废除家族性肺动脉高压定义,有明确基因突变(如BMPRII、ALK I、endogin等基因突变)的不明原因肺动脉高压,均被...
来源:中国医学论坛报 2009-04-02 -
我国高原性肺心病相关研究进展
高原人群特点:①多数高原居民的促红细胞生成素(EPO)水平并不高,可能原因是EPO的表达不体现在血浆水平,而是在骨髓的受体水平。
来源:中国医学论坛报 2009-04-02 -
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心律失常
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与心律失常的关系于1977年首次被报道。严重OSAHS患者较非OSAHS患者夜间复杂心律失常发生风险升高2~4倍(室性心律失常占57%~74%)。房颤患者O...
来源:中国医学论坛报 2009-02-16 -
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心律失常
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与心律失常的关系于1977年首次被报道。严重OSAHS患者较非OSAHS患者夜间复杂心律失常发生风险升高2~4倍(室性心律失常占57%~74%)。房颤患者O...
来源:中国医学论坛报 2009-02-16 -
中枢性睡眠呼吸暂停与慢性心力衰竭
国外慢性心力衰竭(CHF)患者睡眠呼吸障碍发生率高达37%~61%,国内该比例为17.6%~65%,其中以陈-施氏呼吸(CSR)为表现的中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)发生率为30%~40%。男性、低碳酸...
来源:中国医学论坛报 2009-02-16 -
中枢性睡眠呼吸暂停与慢性心力衰竭
国外慢性心力衰竭(CHF)患者睡眠呼吸障碍发生率高达37%~61%,国内该比例为17.6%~65%,其中以陈-施氏呼吸(CSR)为表现的中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)发生率为30%~40%。男性、低碳酸...
来源:中国医学论坛报 2009-02-16