膀胱癌根治术行乙状结肠直肠贮袋预后好
在近期召开的第42届国际尿控学会年会上，人民解放军空军总医院泌尿外科的一项研究表明，乙状结肠直肠贮袋具有容量更大，压力更低且不反流至上尿路及降结肠，代谢酸中毒问题发生更少。该方法也是一种好的可选择的尿流改道方式，它可保护上尿路功能，获得更好的生活质量。
在近期召开的第42届国际尿控学会年会上，人民解放军空军总医院泌尿外科的一项研究表明，乙状结肠直肠贮袋具有容量更大，压力更低且不反流至上尿路及降结肠，代谢酸中毒问题发生更少。该方法也是一种好的可选择的尿流改道方式，它可保护上尿路功能，获得更好的生活质量。
该研究在2007年至2011年间对10名因侵袭肌层膀胱肿瘤做膀胱根治术的患者进行了Mainz II型贮袋手术。输尿管植入至少30cm长去管化乙状结肠的后壁。全部病例均做乙状结肠镜检查，并在术前和术后的第3至第6个月测定乙状结肠压、容量及肛门压，还包括静脉肾盂造影（IVP）、结肠X线以及尿流率测定。
结果是，术前结肠X线显示造影剂进入降结肠时平均容量为150ml（平均ε容量），而术后，贮袋X线前后位显示造影剂在平均360ml（270-532）时仍未进入降结肠。患者术前在平均160（140-200）ml容量时有强烈尿意。术前检查乙状结肠压平均为35cm水柱，术后第3至第6个月时为26cm水柱。最大尿流率（Qmax）为30ml/s，腹肌收缩时平均尿流率为8ml/s。肾功能及上泌尿道良好。全部患者前两个月均有轻度尿失禁，从第3个月开始逐渐变得可控，夜尿1-4次。（译自壁报号#17）
图 乙状结肠直肠贮袋和静脉肾盂造影（IVP）影像学结果
原文链接：Sigmoidorectaldynamic and radiological assessments in sigmoidorectal pouch patients
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