目的:探讨小儿神经源性膀胱不同充盈期顺应性(BC)与上尿路扩张的关系,了解分别测定膀胱充盈早期、中期BC是否能比常规尿动力学检查测定的充盈期BC更好地预测神经源性膀胱患儿上尿路扩张(UUTD)。
目的:探讨小儿神经源性膀胱不同充盈期顺应性(BC)与上尿路扩张的关系,了解分别测定膀胱充盈早期、中期BC是否能比常规尿动力学检查测定的充盈期BC更好地预测神经源性膀胱患儿上尿路扩张(UUTD)。
方法:随机选取138例神经源性膀胱患儿,根据泌尿系造影和B超检查结果,将有UUTD的32例患儿作为UUTD组,3~16岁,(8.9±3.1)岁,其余为无UUTD组,3~16岁,(8.0±5.4)岁;分别将膀胱充盈早期、中期和末期的BC进行比较。
结果:BC以膀胱充盈中期小于8ml/cmH2O、充盈末期小于8ml/cmH2O为标准预测UUTD的特异度略高于以充盈末期以BC小于9ml/cmH2O为标准预测UUTD的特异度(73%、71%vs.62%);△Pdet以膀胱充盈早期大于8cmH2O、中期大于20cmH2O和末期大于25cmH2O为标准预测UUTD的灵敏度明显高于膀胱充盈末期△Pdet40cmH2O为标准预测UUTD的灵敏度(81%、84%、84%vs.50%)。
结论:充盈中、末期BC降低和充盈早、中、末期△Pdet升高是神经源性膀胱功能障碍患儿并发UUTD的相关因素,与现在常规预测方法相比以充盈中、末期△Pdet能更准确地预测NBD患儿并发UUTD。
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