立体定向脑内核团毁损手术治疗顽固性疼痛
8月17- 19日，2012北京国际疼痛论坛暨第六届全国临床疼痛学术会议在北京国际会议中心隆重召开。近日，清华大学玉泉医院微创和功能神经外科王林、陈国强、王晓松等人共同发表论文，旨在研究立体定向双侧扣带回+双侧伏核毁损手术治疗顽固性疼痛的临床应用。研究指出，脑立体定向双侧伏核＋双侧扣带回损毁手术治疗顽固性疼痛具有较好的治疗效果，超过1年以上的长期疗效有待进一步观察。
近日，清华大学玉泉医院微创和功能神经外科王林、陈国强、王晓松等人共同发表论文，旨在研究立体定向双侧扣带回+双侧伏核毁损手术治疗顽固性疼痛的临床应用。研究指出，脑立体定向双侧伏核＋双侧扣带回损毁手术治疗顽固性疼痛具有较好的治疗效果，超过1年以上的长期疗效有待进一步观察。该文发表在《2012北京国际疼痛论坛论文汇编》上。
顽固性疼痛患者 12 例，包括丘脑及脑桥梗塞 6 例，丘脑出血 2 例，丘脑梗塞合并颈髓损伤 1 例，三叉神经痛术后顽固性头痛 1 例，癌性疼痛 2例。所有病例均在局麻下行双侧扣带回及双侧伏核（Nucleus accumbens NAc）毁损。手术前后采用视觉模拟评分（Visual analog scale,VAS）、McGill 疼痛问卷(McGill pain questionnaire, MPQ),口述描绘评分法（VRS，verbal rating scales）进行评分，同时记录手术前后患者使用镇痛剂的种类和最大剂量。将术后 1 周，1 月，3 月，6 月的评分和术前比较，采用自身配对 t 检验。 结果：术后 12例患者从 1 周到 6 月止痛效果较好，最长 1 例随访 40 月，止痛效果稳定，除 1 例丘脑出血后疼痛和三叉神经痛术后顽固性头痛患者目前偶尔口腹止痛片外，其余患者到目前为止未用任何麻醉镇痛剂治疗。VAS，MPQ，PPI，VRS 评分手术前后差异显著（P<0.01）。
脑立体定向双侧伏核＋双侧扣带回损毁手术治疗顽固性疼痛具有较好的治疗效果，超过 1 年以上的长期疗效有待进一步观察。
更多精彩内容，请点击专题链接：
相关文章
评论
我要跟帖
