【 2015.5.26日讯】 持久性尿路感染(UTI)症状经长时间治疗未得到改善，可预示膀胱癌。这一能够预测膀胱癌简单且关键的信息，是由来自威斯康星大学麦迪逊分校的KyleRichards博士开展研究的。

        本研究的第一作者KyleRichards博士报告到，该信息可供临床医生参考，适用于男性患者与女性患者。该报告在2015年美国泌尿协会年会中呈现。

        Richards博士讲到，当在女性患者中出现该信息时，有意识的察觉尤为重要。因为膀胱癌大多数好发于男性。

        他解释道，“很多初级护理医生最初察觉到女性患者长时间治疗尿路感染无效，但很少能够意识到是膀胱癌。”

        同时，他还指出由于膀胱癌大多出现血尿，或尿血症，尽管疑似尿路感染症状出现也未能让临床医生联想到癌症。

        在本项研究中，Richards和他的同事们首次对存在尿路感染症状的膀胱癌患者症状进行了探讨，并评估了其对患者预后的影响。

        他们报告称，比起出现尿血症的男性患者，出现尿路感染的男女患者的诊断需要更长的时间，结果也更不乐观。

        研究者利用2007年至2009年来自医学数据库数据，收录了一年内诊断为膀胱癌之前出现尿血症或尿路感染的9326位男性与2869位女性。

        预示膀胱癌的初始症状平均时间，女性比男性患者的时间更长(72.2vs58.9天;P<.0001)。

        仔细分析后，数据表明尿路感染是造成差异的原因。

        在对血尿患者的单独分析中，随后发生膀胱癌的时间在男性患者与女性患者中无显著差异(46.1vs47.3days;P=.75)

        然而当对出现血尿或尿路感染症状的患者进行分析时，诊断时间却显著不同。“女性诊断为膀胱癌的间隔时间更长。”Richards医生报告称。

        在逻辑回归分析中，女性出现尿路感染后更易进展并被诊断出膀胱癌(比值比2.79;95%置信区间[CI],2.04-3.83)。男性出现尿路感染后出现类似的情况(OR,2.08;95%CI,1.56-2.79))。

        在COX比例风险分析中，女性的膀胱癌风险和总体死亡率比出现血尿的男性患者要高(风险比[HR],1.72;95%CI,1.46-2.03)。男性出现尿路感染具有类似的情况([HR],1.72;95%CI,1.46-2.03)。

        “老年患者出现尿路感染症状是膀胱癌的征兆，误诊可导致较差的肿瘤学结果。”作者在他们的会议摘要中如是写道。

        该信息被TomasGriebling博士得到了再次验证。该人是堪萨斯堪萨斯大学的一位泌尿科医师。

        当出现持续症状之后，“不要将目光仅仅局限在尿路感染。”他说道，之所以这是一种趋势，是因为该现象太过于常见。

        事实上，在美国，该人群数量可以称得上是一个天文数字(指尿路感染患者)。

        Richards博士说，“女性诊断为膀胱癌的延迟是可以理解的。”

        “很多女性都不会主动去看泌尿外科医生，直到疾病得到了恶化。而男性看泌尿外科医生是很常见的。”他说道。

        Richards医生声明无相关利益关系;Griebling医生报告该研究得到了美敦力和辉瑞的赞助。

        AmericanUrologicalAssociation(AUA)2015AnnualMeeting:AbstractPD23-10.PresentedMay17,2015.