男性吸烟者骨质疏松发生率高
男性吸烟者比其他男性甚至女性吸烟者均有更高的骨质疏松症发生率，这提醒美国要将关注骨质疏松症筛查的范围由女性扩大到男性。
科罗拉多州丹佛国家犹太人健康研究员，高级研究作者伊丽莎白·里根博士说：“我们原以为妇女骨质疏松的风险高，但实际却是男性风险更高。数据显示，如果男性患有骨质疏松并发髋部骨折，将会比女性严重。”
里根及其同事对研究对象进行了骨密度和肺部发病情况检查风险，3321名研究参与者中筛查椎骨骨折人员，其中绝大多数人曾经吸烟或正在吸烟，仅小部分人(n=63)无吸烟史。
研究人员发现跟女性吸烟者相比，男性吸烟者骨折发生率相对低，但低骨密度及椎骨骨折风险高。58%出现骨质疏松症，其中84%的人患有慢性阻塞性肺病。
年龄在研究对象平均年龄以上的男性患者，超过37%的有一个或多个腰椎骨折，且大部分人有吸烟史或正在吸烟。
研究人员在2月26日的美国胸科学会杂志在线发文指出：研究对象不是随机选择的，这有可能选择不同程度骨质流失的吸烟者。不过，基于研究结果，里根建议将所有男性及女性吸烟者均应进行CT扫描筛查骨质疏松，就像常规进行肺癌筛查一样。
美国预防医学工作组于2011年更新了最新的骨质疏松诊疗指南，医学工作组认为，65岁以上及伴有其他疾病危险因素的女性均应该接受骨质疏松筛查，将会从中受益。
预防医学工作组的Siu博士讲到：因为几乎没有相关治疗男性骨质疏松的研究，所以2011年预防医学组发表的有关男性骨质疏松筛查的利弊性观点缺乏足够证据。目前相关研究已经能够帮助确定吸烟男性骨质疏松的风险，但仍缺乏如何预防治疗措施的相关证据。因此，预防医学工作组应每5年重新定义吸烟与骨质疏松的相关性。
俄勒冈健康与科学大学的Orwoll博士提出：尽管没有足够的证据证明像磷酸盐一类的家庭预防骨质疏松用药在男性和女性中有同样效果，但是，预防医学工作组也应该提倡男性骨质疏松筛查。没有人会为磷酸盐等药物治疗男性骨质疏松更有效这一研究费力，因为药物在男性和女性骨质疏松治疗效果相同这一论点已经被世人所认可。在预防骨折方面，男人和女人能采取相同措施减少骨折风险，规律的运动和力量训练可以保持骨骼强壮，健康饮食与限制饮酒同样有效，当然，戒烟也是重要的预防措施之一”。
原文地址：http://www.medscape.com/viewarticle/841398
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