一般而言,精神分裂症患者的病前及病后智商(IQ)均低于总体人群。本项研究由英国伦敦国王学院的E. Cernis等开展,旨在探索高智商精神分裂症患者的症状特点。△阴性及瓦解症状:病前智商较高者的得分显著低于对照(相对危险度降低率[RRR]=0.019;
一般而言,精神分裂症患者的病前及病后智商(IQ)均低于总体人群。然而,也有部分患者具有较高的病前智商,此类患者病程的性质以及与典型精神分裂症的相关性仍不甚明了。一项在线发表于3月5日《欧洲精神病学杂志》(Eur Psychiatry 2015 Mar 5)的研究对这一课题进行了探讨,并得到结论:高智商可能是精神分裂症具有临床意义的新亚型。
本项研究由英国伦敦国王学院的E. Cernis等开展,旨在探索高智商精神分裂症患者的症状特点。研究者共纳入了29名智商较高的精神分裂症患者,其病前平均智商为120。发病后,10名受试者的智商仅有轻度(<10)下降,而其他19名受试者降低更为严重(≥10)。研究者据此将受试者分为“高度保留”(HI)及“高度下降”(HD)两组。
此外,研究者收集了这些患者的精神分裂症阳性症状量表(SAPS)、精神分裂症阴性症状量表(SANS)、精神病性障碍操作性诊断量表(OPCRIT)、Montgomery-Asberg抑郁量表(MADRS)、功能大体评定量表(GAF)及自知力评估量表——扩展版(SAI-E)得分,并将其与一组“典型”精神分裂症对照进行了比较,使用的统计方法为多项Logistic回归。
结果显示:
△阴性及瓦解症状:病前智商较高者的得分显著低于对照(相对危险度降低率[RRR]=0.019; 95% CI=0.001, 0.675, P=0.030)
△总体功能及自知力:病前智商较高者显著优于对照(RRR=1.082; 95% CI=1.020, 1.148; P=0.009)
△躁狂症状:病后智商下降较轻者得分更高(RRR=8.213; 95% CI=1.042, 64.750, P=0.046)
研究者认为,上述结果进一步证明了“superphrenia”这一精神分裂症亚组的存在,其特征为较高的病前智商、总体功能及自知力,较少的阴性及瓦解症状,以及更多的情感症状。研究也支持了超越现有诊断类别的精神病谱系及连续体的理念。
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