外科

用了皮肤粘合胶,就可以不做手术缝合吗?

作者:华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科 刘嘉锋 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-08-22
导读

         随着科技的进步,不用缝针缝合皮肤已经不再是梦想!目前已经出现高效、低毒、快速凝固的皮肤粘合胶,这种胶,在伤口缝合对齐后,涂在伤口表面,几十秒之后,胶就会自行干燥,并形成一层膜覆盖在伤口上,待伤口痊愈后,把这层胶水膜揭去就可以了。该产品的最大特点是不用缝合皮肤,而且形成一层膜之后,可以起到防水的作用,避免因脏水进入伤口而导致的感染。

  最近,程女士一看到女儿脸上明显的疤痕心里就不是滋味,由于害怕伤口缝合后留下来的蜈蚣状的疤痕,孩子受伤后,她第一反应是要求医生不能给孩子脸上留下一条“蜈蚣”,在她的坚持下医生给她的孩子用了皮肤粘合胶。她一直弄不明白的是:明明医生说了,用胶水粘的伤口可以不用缝针,没有蜈蚣状的疤痕,可是到头来,虽然没有“蜈蚣脚”但是,孩子的伤口疤痕不仅宽大,而且两边不平,一边高一边低,煞是难看。

  的确,随着科技的进步,不用缝针缝合皮肤已经不再是梦想!目前已经出现高效、低毒、快速凝固的皮肤粘合胶,这种胶,在伤口缝合对齐后,涂在伤口表面,几十秒之后,胶就会自行干燥,并形成一层膜覆盖在伤口上,待伤口痊愈后,把这层胶水膜揭去就可以了。该产品的最大特点是不用缝合皮肤,而且形成一层膜之后,可以起到防水的作用,避免因脏水进入伤口而导致的感染。

  然而,任何事物都是一把双刃刀,皮肤粘合胶在起到粘合皮肤和防水的同时,也有它的局限性。因为这种胶水只是表面粘合剂,无法粘合皮下组织(即使粘合,也容易导致伤口的不愈合),而通常情况下,如果伤口达到皮下组织层,组织断裂后,存在向两侧分离的趋势,如果不作皮下组织的缝合,不仅皮下会留下一个空腔,而且,胶水的力量可能无法承受皮肤的拉力,伤口有可能会裂开,即使不裂开,愈合后局部也会出现凹陷的疤痕。其次,用粘合胶粘合皮肤,对医生的操作要求很高,如果皮下缝合技术不佳,缝合不平,那么即使使用粘合胶,伤口愈合后也会出现两侧不平的情况,就像程女士的孩子那样。当然,如果伤口是外伤车祸等引起的,污染严重的情况下,如果用粘合胶粘合皮肤,不利于污染物的引流,术后可能导致感染的发生。最后,如果皮下缝合不好,或者对合不齐,那么胶水就有可能会顺着缝隙流到伤口里面,引起伤口的不愈合。

  所以,使用皮肤粘合胶之前医生要对伤口的情况进行初步的检查和评估,伤透皮肤全层的伤口,要缝合后皮下后使用。污染明显的伤口尽量不用伤口。当然,对于患者而言,也要对皮肤粘合胶有一定的认识,不能过于迷信粘合胶的神奇效果而拒绝一定程度的手术缝合。只有良好的手术技术配合上皮肤粘合胶,才能获得最佳的美容效果。 

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