浙江大学急诊医学研究所、浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科的一项研究表明,多发伤患者血清肌酸激酶(CK)浓度的动态变化可以反映病情的严重程度、变化趋势及预后,可作为病情监测的有效指标。该论文发表在《中华急诊医学杂志》[2012,21(8): 898-901]。
浙江大学急诊医学研究所、浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科的一项研究表明,多发伤患者血清肌酸激酶(CK)浓度的动态变化可以反映病情的严重程度、变化趋势及预后,可作为病情监测的有效指标。该论文发表在《中华急诊医学杂志》[2012,21(8): 898-901]。
研究人员 检测41例多发伤患者(ISS≥16)伤后第1、3、7、14天的血清CK、肌红蛋白(Mb)、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的浓度,同时记录患者伤后第1天的ISS评分、GCS评分、SASPⅡ评分、入院时有无休克及最终转归。根据损伤严重度和最终转归分为ISS≥25组或ISS<25 组和存活组或死亡组。分别分析两组血清CK浓度的动态变化及组间的差异。分析各时相点血清CK浓度与相应时相点Mb 、Cr 、CRP 、PCT 浓度以及入院时的SASPⅡ、ISS、GCS、休克的相关性。
结果显示,多发伤患者伤后血清CK浓度均明显升高,在第3天达到高峰后逐渐下降。在ISS≥25组也在第3天达到高峰后逐渐下降,而ISS<25组呈持续下降趋势。在死亡组呈持续上升,而生存组呈持续明显下降。血清CK浓度在伤后各时相点均与Mb呈正相关,第1、3天与休克呈正相关,第1、3、7天与Cr呈正相关,第3、7、14天与CRP、SAPSⅡ呈正相关,第7、14天与PCT、ISS呈正相关,而与GCS在第3、7、14天呈负相关。
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