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急诊

运动常见损伤及处理

作者:郭成刚 来源:开封大学体育研发部 日期:2012-08-08
导读

         肌痉挛,俗称抽筋,为肌肉不由自主的强直收缩,可发生于一块或一组肌肉。最常见的为小腿腓肠肌。主要原因1、疲劳:运动时身体疲劳可以影响肌肉肌痉挛俗称抽筋,为肌肉不由自主的强直收缩,可发生于一块或一组肌肉。最常见的为小腿腓肠肌。2、寒冷刺激:在寒冷的环境中运动,若未做准备活动或做的不充分

  常见损伤

  一 肌痉挛

  俗称抽筋,为肌肉不由自主的强直收缩,可发生于一块或一组肌肉。最常见的为小腿腓肠肌。

 (一)主要原因

  1 疲劳:运动时身体疲劳可以影响肌肉的正常功能,身体疲劳必定伴有下肢肌肉的局部疲劳。此时如突然用力踢球,或加速跑动,则易引起下肢肌肉的痉挛。

  2 寒冷刺激:在寒冷的环境中运动,若未做准备活动或做的不充分,肌肉受到寒冷刺激后,兴奋性增高,即易发生痉挛。

  3 大量排汗:经过较长时间的运动,特别是夏天,身体大量排汗,这时由于大量电解质丢失,致肌肉的兴奋性增高,发生肌痉挛。

  另外,意外事故,肌肉突然受到猛烈打击,如小腿被踢时,肌肉受强烈刺激,会不由自主强烈搜收缩而发生痉挛。

  (二)征象

  痉挛处肌肉坚硬,疼痛难忍,而且一时不易缓解。

  (三)处理

  肌痉挛如为击伤引起,应施冷敷,其他原因引起的,先持续牵拉受累肌肉,待其缓解后,再配合局部按摩。如腓肠肌痉挛,可伸直膝关节用力勾脚尖,尽可能拉长腓肠肌。牵拉时用力宜缓,不可用暴力。缓解后,局部给予按压,揉捏等手法,以利消除痉挛后的不适感。

  二 运动中腹痛

  在剧烈的运动中往往会发生短暂的、但有时是较剧烈的腹痛。较常见的是由胃肠痉挛和膈肌痉挛引起。

  (一)原因

  饭后过早参加运动,运动前吃得过饱,喝得过多,或吃了产气的或难消化的食物,使胃肠充盈、饱满。而剧烈运动易使充盈的胃肠受到剧烈震动及系膜受到牵扯,而发生胃肠壁痉挛,出现中上腹(胃)或脐周(肠)的疼痛,严重时绞痛。空腹锻炼时,由于胃酸或冷空气对胃的刺激,也可引起胃痉挛而导致腹痛。

  如在运动中未注意加深呼吸,以至呼吸急促、表浅,呼吸肌的收缩过于频繁、过分紧张疲劳而引起膈肌痉挛,产生腹痛。另外,准备活动不够,心肺功能赶不上肌肉工作需要,致使呼吸肌缺氧,加剧了疼痛的出现。

  (二)处理

  运动中出现腹痛,应减慢跑动速度,加深呼吸,并用手按压疼痛部位,或弯腰跑一段距离,一般痉挛可缓解,疼痛即消失或减轻。如无效,应停止运动,口服解痉药物,针刺或点压足三里、内关等穴,如仍无效,应请医生来处理。

  三 挫伤

  人体某部遭受钝性暴力作用而引起该处及其深部组织的闭合性损伤,称为挫伤。

  (一)征象

  单纯肌肉挫伤,轻者局部仅有疼痛、压痛、肿胀、功能障碍。重者,可因皮下出血形成血肿或淤斑,疼痛和功能障碍都较明显。

  (二)处理

  单纯性挫伤在局部冷敷后外敷新伤药,加压包扎、抬高患肢,有休克症状出现者应首先进行抗休克处理,保温、止痛、止血、矫正休克后,立即送医院治疗,有肌肉、肌腱断裂者,应将肢体包扎固定后,送医院治疗。

  四 肌肉拉伤

  肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂,称为肌肉拉伤。

  (一)原因

  准备活动不当、训练水平不够、疲劳或过度负荷、错误的技术动作或运动时注意力不集中、动作过猛或粗暴、气温过低湿度太大等都可以引起肌肉拉伤。

  在完成各种动作时,肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力;或突然被动的拉长,超过了它的伸展性,都可发生拉伤。

  (二)征象

  局部疼痛、压痛、肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛,功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重。做肌肉收缩抗阻力试验时疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些有闪痛、撕裂样感,肿胀明显及皮下淤血严重,触摩局部有凹陷及一端异常隆起。

  (三)处理

  肌纤维轻度拉伤及肌痉挛者,用针刺疗法会取得显著疗效。肌纤维部分断裂者,早期用冷敷、加压包扎,还要把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼痛。48小时后开始按摩,手法要轻缓。怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者,应在局部加压包扎,固定患肢,立即送医院确诊,必要时还要接受手术治疗。

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