关节镜下采用同种异体肌腱(2 例)或自体腘绳肌腱(12 例)重建前、后交叉韧带,有限切开修复内侧副韧带。结论 对于膝关节韧带多发伤,关节镜配合有限切开修复重建韧带,避免了开放关节腔,同时由于创伤小,术后关节粘连轻,关节功能恢复快。
浙江中医药大学附属嘉兴市中医院骨伤科的一项研究显示, 对于膝关节韧带多发伤,关节镜配合有限切开修复重建韧带,避免了开放关节腔,同时由于创伤小,术后关节粘连轻,关节功能恢复快。该论文发表在2012年06期《中国修复重建外科杂志》。
研究者回顾分析了2003 年4 月-2010 年10 月14 例(14 膝)前、后交叉韧带伴内侧副韧带损伤患者。男10 例,女4 例;年龄平均41 岁。致伤原因:交通事故伤11 例,高处坠落伤3 例。患者受伤至入院时间为平均2 d。Lysholm 评分为(17.00 ± 8.29)分,国际膝关节文献委员会(IKDC)评分为(20.93 ± 8.28)分。伴膝关节脱位9 例,半月板损伤5 例。关节镜下采用同种异体肌腱(2 例)或自体腘绳肌腱(12 例)重建前、后交叉韧带,有限切开修复内侧副韧带。
结果显示,术后切口均Ⅰ期愈合;3 例出现下肢麻木,自行缓解。患者均获随访,随访时间平均14 个月。患者膝关节均于3 个月内达屈曲120°,伸直0°。术后1 年膝关节IKDC 评分为(89.93 ± 6.26)分,Lysholm 评分为(88.93 ±4.82)分,与术前比较差异有统计学意义(P < 0.01)。
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