目的 研究甲泼尼龙琥珀酸钠(Methylprednisolone Sodium Succinate,MPss)鞘内注射对脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)的治疗效果。
目的 研究甲泼尼龙琥珀酸钠(Methylprednisolone Sodium Succinate,MPss)鞘内注射对脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)的治疗效果。
方法 选取健康新西兰兔72只,随机分2大组,分别是SCI组及SHAM假手术组,每大组再分成6小组,分别是生理盐水对照组、鞘内注射MPss 1.5mg/Kg组、鞘内注射MPss 3mg/Kg组、鞘内注射MPss 6mg/Kg组、静脉注射MPss组、鞘内注射联合静脉注射组。术后每日用TARLOV法进行运动功能评分,饲养一周后处死,取损伤部位及鞘内注射部位神经组织,予以HE染色和TUNEL染色。
结果 SCI组,鞘内注射MPss剂量为3mg/Kg时可以取得与传统静脉冲击治疗相同的中期疗效,并可明显的保留脊髓前角运动神经元的数量,减少该部位的细胞凋亡。凋亡细胞的多少与临床疗效不成正比,增大MPss鞘内注射剂量虽不能更进一步改善中期疗效,但可抑制局部神经细胞凋亡。通过L7/S1间隙鞘内注射MPss治疗SCI并不会额外的对脊髓或穿刺点附近神经造成功能损伤,但是随着鞘内注射MPss用量的增加,鞘内注射部位的淋巴细胞浸润情况逐渐加重。
结论 甲泼尼龙琥珀酸钠鞘内注射可以改善脊髓损伤后下肢运动功能,可以取得与传统静脉冲击治疗相同的疗效,对抗神经细胞凋亡,改善脊髓损伤预后。
(选自第四届中国国际腰椎金宝搏版本 术会议汇编摘要P005)
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