美国痔诊断和治疗指南（中文版）
作者：张辉摘编 来源： 日期：2012-06-13
导读
美国结直肠外科医师协会标准化工作委员会旨在引领国际结直肠肛门疾病的最佳诊断和治疗方案的制订，并建立具有循证医学证据的临床指南。该指南为临床医务工作者提供了相关的诊断和治疗方案，具有重要的指导意义。该指南（中文版）发表在2012年6月《中华消化外科杂志》[2012,11（3）:243]。 编辑简摘如下：
美国结直肠外科医师协会标准化工作委员会旨在引领国际结直肠肛门疾病的最佳诊断和治疗方案的制订，并建立具有循证医学证据的临床指南。该指南为临床医务工作者提供了相关的诊断和治疗方案，具有重要的指导意义。该指南（中文版）发表在2012年6月《中华消化外科杂志》[2012,11（3）:243]。 编辑简摘如下：
诊断和检查：
1） 初步诊断：痔的诊断主要依靠临床症状和体征。典型的体格检查包括：肛门望诊、指检以及肛门镜或直肠镜，检查是否有血栓形成或其他伴发的肛门、直肠病变，如肛裂、肛瘘、肛周脓肿或克罗恩病。
2）结肠镜检查：有直肠出血的痔患者有必要行结肠镜检查。纳入高危范围的患者，需行全结肠镜检查。
治疗方法：
1） 膳食调整：是治疗痔的首选一线非手术疗法。
2） 门诊器械治疗：大部分药物治疗无效的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期痔患者，经门诊器械治疗均有效。
3） 胶圈套扎法：是治疗症状性内痔常用而有效的方法。
4） 硬化疗法：这种方法对于有出血倾向的患者较适合。
5） 红外线凝固法：常用于Ⅰ、Ⅱ期痔。
6） 手术治疗：痔切除术、 吻合器痔切除术、多普勒超声引导下的痔动脉结扎术。
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