外科

颅眶肿瘤切除术后重建改善症状

作者:张辉摘编 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-05-18
导读

         四川大学华西医院神经外科的一项研究表明,采用自体骨片及钛网、额骨骨膜瓣、人工硬脑膜、医用耳脑胶等材料进行颅眶沟通性肿瘤切除后颅眶重建,具有稳固可靠、操作简便、易达解剖重建等特点,配合围手术期护理,可以取得较好手术效果。该论文发表在《中国修复重建外科杂志》[2012,(5):567]。

关键字:  重建 | 颅眶 | 华西医院 

  四川大学华西医院神经外科的一项研究表明,采用自体骨片及钛网、额骨骨膜瓣、人工硬脑膜、医用耳脑胶等材料进行颅眶沟通性肿瘤切除后颅眶重建,具有稳固可靠、操作简便、易达解剖重建等特点,配合围手术期护理,可以取得较好手术效果。该论文发表在《中国修复重建外科杂志》[2012,(5):567]。

  该研究选取了2008 年4 月-2011 年4 月,收治35 例颅眶沟通性肿瘤患者。男21 例,女14 例;平均年龄46.3 岁。以眼眶胀痛为首发症状者13 例,视力下降12 例,眼球突出或眼位不正5 例,头痛、头晕2 例,复视2 例,眼球搏动1 例。术中切除病变后采用自体骨片及钛网、额骨骨膜瓣、人工硬脑膜、医用耳脑胶等材料进行颅眶重建,术后重视颅内压管理并预防并发症发生。

  结果是,术后3 d,MRI 检查示肿瘤全切除30 例,次全切除3 例,大部切除2 例。无手术相关死亡发生。术后1 周内发生脑脊液眼漏1 例及术区感染2 例,分别经腰大池持续引流10 d 及抗生素治疗后治愈。患者均获随访,随访时间平均18 个月。9 例视力下降者术后1 个月好转;眼眶胀痛者术后2 周内明显缓解;眼球突出或眼位不正及眼球搏动等症状术后均消失。27 例良性肿瘤患者24 例痊愈,随访期间无复发;8 例恶性肿瘤患者18 个月内复发6 例,行二次手术或放疗,其中2 例于术后24 个月死于肿瘤所致脑疝及呼吸循环衰竭。无眼球凹陷、搏动性突眼、颧部塌陷等并发症发生。

  相关链接:颅眶沟通性肿瘤颅眶重建及围手术期处理

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