2012年美国儿童与青少年免疫接种程序更新要点
2月1日，美国《儿科学》(Pediatrics)杂志在线发表了2012年美国推荐的儿童与青少年免疫接种程序。此免疫接种程序获得了美国儿科学会、美国疾病控制与预防中心（CDC）免疫接种实施咨询委员会及美国家庭医生学会的批准，分为0～6岁儿童的免疫接种程序、7～18岁儿童和青少年的免疫接种程序及较晚开始免疫或推后1个月以上免疫儿童和青少年的补种程序。1． 对母亲乙肝表面抗原阳性的2千克以下及≥2千克的婴儿接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白作了清晰地阐述，阐明了在出生时接种乙肝疫苗后的各剂接种时间；&n
2月1日，美国《儿科学》(Pediatrics)杂志在线发表了2012年美国推荐的儿童与青少年免疫接种程序。此免疫接种程序获得了美国儿科学会、美国疾病控制与预防中心（CDC）免疫接种实施咨询委员会及美国家庭医生学会的批准，分为0～6岁儿童的免疫接种程序、7～18岁儿童和青少年的免疫接种程序及较晚开始免疫或推后1个月以上免疫儿童和青少年的补种程序。
由于免疫接种程序日益复杂，备注空间有限，所以将重复的脚注内容删除了。接种人员应将3个程序表及其对应的备注给合起来一起使用，不应将其视为一个独立的程序表使用。美国儿童与青少年免疫接种程序每年更新一次，今年的免疫接种程序与去年相比有如下更新：
1． 对母亲乙肝表面抗原阳性的2千克以下及≥2千克的婴儿接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白作了清晰地阐述，阐明了在出生时接种乙肝疫苗后的各剂接种时间；
2． 对白喉、破伤风和无细胞百日咳疫苗（DTaP）用于未完全接种DTaP儿童系列疫苗的7～10岁儿童作了清晰地阐述；
3． 追加免疫接种程序表中增加了关于b型流感嗜血杆菌疫苗（Hib）用于≥5岁人群的指导；
4． 流感疫苗的备注已更新，阐明了半岁至8岁儿童中应对2011-2012季流感的疫苗接种剂量。提供了关于流感减毒活疫苗使用禁忌证的指导；
5． 增加了麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗在国外出行的6～11月龄婴儿中的使用指导；
6． 甲型肝炎的脚注强调应在首剂疫苗接种后6～18个月接种第2剂疫苗。”0～6岁儿童的免疫接种程序表”中增加了新色块，突出甲型肝炎疫苗在≥2岁儿童中的推荐；
7． 为一加强剂量的任一四价脑膜炎球菌结合疫苗(MCV4)的常规给药提供了指导。对MCV4用于脑膜炎球菌危险增高儿童的接种提供了指导。“0～6岁儿童免疫接种程序表”中MCV紫色块增长了，突出准许MCV4-D（Menactra）用于9月龄婴儿；
8． 人乳头瘤病毒疫苗的备注已更新，包括四价人乳头瘤病毒疫苗(Gardasil)用于男性常规免疫的推荐；
9． 灭活脊髓灰质炎疫苗的备注已更新，需要注意的是灭活脊髓灰质炎疫苗没有被常规推荐用于≥18岁的美国居民。
附：
表1. 0～6岁儿童的免疫接种程序
表2. 7～18岁儿童和青少年的免疫接种程序
点击看大图http://pic2.cmt.com.cn/WebImages/14771/14771_b3fb7a17-2029-4d3e-9d3d-710424021ff8.jpg
表3. 追加免疫接种程序
原文链接：Recommended Childhood and Adolescent Immunization Schedules—United States, 2012
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