澳大利亚近期在肥胖人群中的一项研究发现,体重减轻与膝内侧关节软骨质量和数量改善相关,质量改善表现为粘蛋白含量增加,数量改善表现为软骨厚度损失减少。但这一相关性并未在膝关节外侧结构中观察到。这一结果最终可减少人们对全膝关节置换术的需求,具有重要的公共健康意义。该论文在线发表在《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis. 2012,71:4-12]。
澳大利亚近期在肥胖人群中的一项研究发现,体重减轻与膝内侧关节软骨质量和数量改善相关,质量改善表现为粘蛋白含量增加,数量改善表现为软骨厚度损失减少。但这一相关性并未在膝关节外侧结构中观察到。这一结果最终可减少人们对全膝关节置换术的需求,具有重要的公共健康意义。该论文在线发表在《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis. 2012,71:4-12]。
该研究共纳入111例肥胖成人,他们来自两个三级医疗中心,一部分人接受腹腔镜下可调节式胃束带术,另一部分人参加运动加饮食减肥项目。研究者采用MRI测定受试者基线和随访12个月时的软骨厚度。78例合格受试者还接受了软骨的延时钆增强MRI(dGEMRIC),估算粘蛋白含量。研究者在校正年龄、性别、体重指数和临床膝关节骨关节炎后,评估软骨测定结果与减重的相关性。
受试者平均年龄51.7岁,平均体重指数36.6 kg/m2,32%的人有临床膝关节骨关节炎,体重平均减少9.3%。
多元回归分析显示,体重减轻百分数与股骨内侧的软骨厚度损失负相关(p=0.029),但这一相关性未在股骨外侧发现;体重减轻百分数与内侧dGEMRIC增加相关(p=0.008),但也未在外侧观察到同样的相关性。体重每减轻10%,内侧dGEMRIC指数增加39 ms(p=0.014)。与内侧股骨软骨厚度损失减少和内侧dGEMRIC指数增加相关的最低减重截点是7%。
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