11月24日,武汉协和医院多学科携手攻关,成功为一名罹患终末期心脏病伴随肝硬化、严重肝功能不良的患者实施了“心肝”联合移植手术。昨日已是术后第四天,患者各项生命体征稳定。此次“心肝”联合移植手术为我国内地首例,亚洲第三例。
11月24日,武汉协和医院多学科携手攻关,成功为一名罹患终末期心脏病伴随肝硬化、严重肝功能不良的患者实施了“心肝”联合移植手术。昨日已是术后第四天,患者各项生命体征稳定。据了解,此次“心肝”联合移植手术为我国内地首例,亚洲第三例。
接受移植手术的患者名为刘强(化名),男,26岁。5年前,小刘被查出患有严重心脏病。此后,上北京,下广州,四处求医。2006年,他在山东一家医院接受了“三尖瓣置换手术”,术后5年来,频繁出现腹胀、双下肢水肿等症状。
今年8月,小刘感觉“自己快不行了”,请求父亲带他到武汉协和医院就诊。经诊断发现,他患有严重心肌病,心脏功能衰竭,属终末期心脏病。进一步检查后,医生发现他还患有淤血性肝硬化,肝功能严重不良。
武汉协和医院器官移植中心主任兼心外科主任董念国教授称,心、肝都快要“罢工”了,如不及时救治,随时都有生命危险。最有效的治疗办法是实施心脏和肝脏移植。
董念国教授介绍,心脏移植和肝脏移植都已成为临床常规手术,但两者联合移植,难度远大于两台单独手术,在国际医学界也不多见,亚洲仅香港和新加坡分别完成一例。
经过慎重考虑,武汉协和医院13个科室专家数次会诊和周密准备,就围术期各个环节进行讨论,建立多项预案,其中包括麻醉的管理及突发事件的处理预案,供受体的准备及协调,心脏移植及肝脏移植手术的协调,术后心脏及肝脏的功能维护,术后并发症的预防及处理等,确保手术成功。
11月24日上午10时,刘强被推进手术室。协和医院心血管外科、肝胆外科等13个学科的30多名专家、教授齐聚手术室,展开了我国内地外科史上第一次心肝同时移植的手术。手术于上午10时45分开始,30余位医护人员轮番上阵。心外科主刀医生董念国先做心脏移植手术,耗时3小时零10分。经过20分钟稳定,肝胆外科主任郑启昌主刀肝脏移植手术,3小时25分后手术完成。当晚8时40分,手术结束,全部手术耗时595分钟,比欧美同类手术平均耗时638分钟短43分钟。
术后,小刘被送入重症监护室,目前其恢复良好,各项生命体征稳定。27日,超声检查显示,其心功能基本正常,肝动脉、肝静脉、门静脉通畅,且肝肾功能基本正常。术后两周是恢复的关键期,小刘还需度过排斥关、感染关才算度过危险期。
武汉协和医院副院长姚尚龙表示,心、肝联合移植的成功完成,意味着武汉地区器官移植水平跃上国际先进水平,是我省医学界的一大突破。
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