外伤患者需行全脊柱检查
苏州大学附属第一医院骨科的近期发表的一项研究显示，对于多发伤患者来说，多节段非相邻型脊柱骨折（MNSF）容易漏诊，因此，这些患者应常规行全脊柱X线片和CT三维重建，必要时应行MRI检查。对于不稳定骨折和脊髓有损失者尽早手术，可取得较好疗效。该论文发表在《中国脊柱脊髓杂志》[2011，（11）：895]。
苏州大学附属第一医院骨科的近期发表的一项研究显示，对于多发伤患者来说，多节段非相邻型脊柱骨折（MNSF）容易漏诊，因此，这些患者应常规行全脊柱X线片和CT三维重建，必要时应行MRI检查。对于不稳定骨折和脊髓有损失者尽早手术，可取得较好疗效。该论文发表在《中国脊柱脊髓杂志》[2011，（11）：895]。
该研究共纳入30例MNSF患者，其中男26例，女4例，年龄16～64。所有患者具有外伤史，受伤至入院时间2小时～3天，均行全脊柱侧位X线片和CT平扫+冠矢状位重建。骨折节段：2个节段14例，3个节段11例，4个节段3例，5个节段2例，共83个节段。有6例7个节段出现延迟诊断，延迟诊断时间为2～4天，均在入院后通过全脊柱MRI检查发现。
结果显示，1例患者合并脑疝于入院当日死亡，1例保守治疗患者入院后6d因肺栓塞死亡， 5例放弃治疗，其余23例接受治疗者接受随访平均28个月。14例手术治疗者，手术节段矢状面Cobb角从术前平均20.8°恢复到术后平均6.1°，末次随访平均6.7°，末次随访椎体高度无明显丢失，伤椎愈合良好；其中12例有神经症状者末次随访8例美国脊髓损伤协会（ASIA）分级改善1~2级，4例无变化；无内固定失败、植骨不融合、神经症状加重。9例保守治疗者，末次随访骨折愈合，伤椎高度无明显丢失，未出现迟发性神经损伤。
相关链接：多节段非相邻型脊柱骨折的诊断与治疗
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