外科

挤压综合征合并肺挫伤:治疗矛盾应如何应对

作者:陶冶 汪力 胡章学 刘芳 付平 黄颂敏 来源:中国医学论坛报 日期:2010-04-22
导读

         3例患者均为男性,分别为10岁、18岁和53岁,地震后被垮塌建筑埋压5小时、20小时、24小时后被救出。3例均先出现血尿,后渐无尿,分别予连续静脉-静脉血液滤过 (CVVH)或间歇性血液透析(IHD)。患者逐渐出现呼吸困难或咳嗽、咳血痰,通过胸部CT或X线胸片检查诊断为肺挫伤。均予加强吸氧,增加透析时间和超滤量,减少输液量,增加血浆或白蛋白输入等治疗。其中1例病情恶化,出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),予气管插管和机械通气后好转。经积极治疗后,3例患者肾功能恢复,呼吸系症状缓解,痊愈出院。该病历提示,对

3例患者均为男性,分别为10岁、18岁和53岁,地震后被垮塌建筑埋压5小时、20小时、24小时后被救出。3例均先出现血尿,后渐无尿,分别予连续静脉-静脉血液滤过 (CVVH)或间歇性血液透析(IHD)。患者逐渐出现呼吸困难或咳嗽、咳血痰,通过胸部CT或X线胸片检查诊断为肺挫伤。均予加强吸氧,增加透析时间和超滤量,减少输液量,增加血浆或白蛋白输入等治疗。其中1例病情恶化,出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),予气管插管和机械通气后好转。经积极治疗后,3例患者肾功能恢复,呼吸系症状缓解,痊愈出院。该病历提示,对
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