乳腺癌预防的早期中断因素有哪些？（MAP.3试验）
芳香化酶抑制剂已被确认为是乳腺癌患者化学预防的干预措施。然而，其依从性差仍然是一个重大的挑战。近期发表在JCO期刊上的一项研究探讨了其依从性较差的相关因素，以下是研究的主要内容：
芳香化酶抑制剂已被确认为是乳腺癌患者化学预防的干预措施。然而，其依从性差仍然是一个重大的挑战。近期发表在JCO期刊上的一项研究探讨了其依从性较差的相关因素，以下是研究的主要内容：
研究人员在加拿大国立癌症研究所(NCIC)的乳腺癌预防试验3(MAP.3)中调查了绝经期特异性生活质量的恶化、基线参与者的特征与早期治疗中断之间的关联。
MAP.3试验是一个随机、安慰剂对照的依西美坦(一种芳香化酶抑制剂)疗效评价试验，参加者在试验开始时和6个月时分别完成绝经期特异性生活质量量表(MENQOL)。多变量对数二项回归被用来评估基线参与者的特征、有临床意义的绝经期特异性生活质量(QOL)恶化与1年内治疗中断之间的联系。
研究人员对4501名参与者的分析发现，724(17%)名患者在随机分配治疗的第一年内(依西美坦组的19%和安慰剂组的13%)中断指定的治疗。19%-35%之间的女性在治疗开始的6个月内经历了一个临床意义上的恶化表现在绝经期特异性生活质量量表的心血管收缩、性功能、身体机能和社会心理方面。无论参与者是否接受依西美坦预防，是否经历MENQOL上任何一个方面的恶化，尤其是整个绝经期特异性的生活质量，都与早期治疗中断有关(相对风险，1.79;整体恶化的95% CI，1.53-2.10)。分配到依西美坦组，有吸烟史，以及当前的就业情况也都明显与早期预防中断相关。
研究人员认为绝经期特异性生活质量的不良变化会影响女性停止化学预防治疗的决定。注意这些症状或能提高生活质量，以及潜在地提高化学预防的依从性。
原始出处：
Meggetto O, Maunsell E，et al.Factors Associated With Early Discontinuation of Study Treatment in the Mammary Prevention.3 Breast Cancer Chemoprevention Trial.J Clin Oncol. 2017 Jan 9:JCO2016688895.
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