外科

体质量指数对后路360°融合术治疗单节段腰椎退行性疾病疗效的影响

作者:杨俊岭 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2016-05-19
导读

           近期,中山大学附属第一医院脊柱外科骨科研究所研究人员发表论文,旨在探讨体质量指数(bodymassindex,BMI)对后路360融合术治疗单节段腰椎退行性疾病疗效的影响。研究指出,不同BMI的腰椎退行性疾病患者行后路360融合术均能获得良好临床疗效,但BMI28kg/m~2患者手术时间更长、术中出血更多、术后住院时间更长,且术后切口相关并发症发生率更高。该文发表在2016年第02期《中国修

  近期,中山大学附属第一医院脊柱外科骨科研究所研究人员发表论文,旨在探讨体质量指数(body mass index,BMI)对后路360°融合术治疗单节段腰椎退行性疾病疗效的影响。研究指出,不同BMI的腰椎退行性疾病患者行后路360°融合术均能获得良好临床疗效,但BMI≥28 kg/m~2患者手术时间更长、术中出血更多、术后住院时间更长,且术后切口相关并发症发生率更高。该文发表在2016年第02期《中国修复重建外科杂志》上。

  回顾分析2009年9月-2013年9月收治的符合选择标准的302例行后路360°融合术治疗的单节段腰椎退行性疾病患者临床资料。根据术前BMI不同将患者分为3组,A组为正常体重组(BMI<24kg/m~2),105例;B组为超重组(24 kg/m~2≤BMI<28 kg/m~2),108例;C组为肥胖组(BMI≥28 kg/m~2),89例。3组患者性别、年龄、病程、病变类型、病变节段及术前日本骨科协会(JOA)评分与Oswestry功能障碍指数(ODI)比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症情况;术前及术后3、6、24个月采用腰椎JOA评分及ODI评价患者腰椎功能情况。

  结果显示, C组手术时间、术中出血量及术后住院时间均显著多于A、B组(P<0.05);A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者均获2年以上随访,随访时间24~45个月。各组术后各时间点JOA评分及ODI均较术前显著改善(P<0.05);术后各时间点3组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。并发症发生情况:3组患者术后总体并发症发生率比较差异无统计学意义(χ~2=3.288,P=0.193)。其中C组切口相关并发症(切口感染和切口愈合不良)发生率显著高于A、B组(P<0.05),A、B组间差异无统计学意义(P>0.05);脑脊液漏、假关节形成及翻修等并发症发生率3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

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