改良“蛋壳”技术治疗胸腰段侧后凸畸形
近期，中山大学附属第三医院脊柱外科研究人员发表论文，旨在探讨改良蛋壳技术治疗胸腰段侧后凸畸形的临床疗效。研究指出，改良蛋壳技术具有缩短手术时间、减少术中出血量等优势能够安全有效地矫治胸腰段侧后凸畸形。该文发表在2016年第01期《中国修复重建外科杂志》上。 2009年4月-2014年6月，采用初期保留脊柱后部骨性结构、扩大椎弓根截骨窗口的改良蛋壳技术行截骨矫形术治疗19例胸腰段侧后凸畸形
近期，中山大学附属第三医院脊柱外科研究人员发表论文，旨在探讨改良”蛋壳“技术治疗胸腰段侧后凸畸形的临床疗效。研究指出，改良”蛋壳“技术具有缩短手术时间、减少术中出血量等优势能够安全有效地矫治胸腰段侧后凸畸形。该文发表在2016年第01期《中国修复重建外科杂志》上。
2009年4月-2014年6月，采用初期保留脊柱后部骨性结构、扩大椎弓根截骨窗口的改良”蛋壳“技术行截骨矫形术治疗19例胸腰段侧后凸畸形患者。其中男14例，女5例；年龄1876岁平均37.8岁。病程140年，中位病程7年。原发疾病：强直性脊柱炎13例，脊柱结核3例，椎体陈旧性压缩骨折3例。单纯后凸畸形11例侧后凸畸形8例。术前畸形节段局部后凸Cobb角为（64.2±30.1）°，局部侧凸Cobb角为（19.9±12.8）°；侧后凸顶椎节段：T10例，L1 3例，L27例，T10、112例，T12、L1 4例，T12L2 1例，T10L1 1例。术前Frankel脊髓功能分级：E级16例，D级3例。评估术前、术后1周及末次随访时Cobb角、疼痛视觉模拟评分（VAS）和日本骨科协会（JOA）评分双察术后症状改善情况。
结果显示， 手术时间215610 min，平均343 min；术中出血量9003 000 mL，平均1 573 mL。术后患者切口均Ⅰ期愈合；1例术后第6天出现脊髓迟发性缺血-再灌注损伤经保守治疗后症状缓解。19例均获随访，随访时间1476个月平均46个月。随访期间均未发生内固定物松动、断裂等并发症。术后1周与末次随访时后凸Cobb角、侧凸Cobb角、VAS评分及JOA评分均较术前显著改善（P<0.05）；术后1周与末次随访时比较后凸Cobb角及侧凸Cobb角差异无统计学意义（P>0.05），但末次随访时VAS评分和JOA评分均优于术后1周差异有统计学意义（P<0.05）。术后1周后凸畸形矫正率为34.1%93.4%，平均62.2%；侧凸畸形矫正率为42.4%100%，平均68.9%。3例术前Frankel脊髓功能分级为D级的患者中2例术后6个月、1例术后48个月恢复至E级。
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