经皮椎板间入路与经皮椎间孔入路内窥镜下椎间盘切除术治疗L5/S1椎间盘突出症的短期疗效比较
近期，四川大学华西医院骨科研究人员发表论文，旨在比较经皮椎板间入路内窥镜下椎间盘切除术（percutaneousendoscopicinterlaminardiscectomy，PEID）与经皮椎间孔入路内窥镜下椎间盘切除术（percutaneousendoscopictransforaminaldiscectomy，PETD）治疗L5/S1椎间盘突出症的短期临床疗效。研究指出，PEID治疗
近期，四川大学华西医院骨科研究人员发表论文，旨在比较经皮椎板间入路内窥镜下椎间盘切除术（percutaneous endoscopic interlaminar discectomy，PEID）与经皮椎间孔入路内窥镜下椎间盘切除术（percutaneous endoscopic transforaminal discectomy，PETD）治疗L5/S1椎间盘突出症的短期临床疗效。研究指出，PEID治疗L5/S1椎间盘突出症术后近期疗效与PETD相当，但PEID具有穿刺定位快、手术时间短、术中放射线暴露少的优势。该文发表在2016年第03期《中国脊柱脊髓杂志》上。
将2010年1月～2010年6月收治的60例L5/S1椎间盘突出症患者，分为PEID组与PETD组，各30例，分别采用PEID与PETD治疗。比较两组患者性别构成比、年龄、突出类型、手术时间、术中C型臂X线透视次数、术后卧床时间、住院时间、手术并发症及手术效果。术前和末次随访时进行Oswestry残障指数（ODI）评定和疼痛视觉模拟评分（VAS），末次随访时采用改良Macnab标准评定疗效。
结果显示， 两组患者的性别构成比、年龄、突出类型均无统计学差异（P>0.05）。PEID组的手术时间为65.0±14.9min，术中C型臂X线透视次数为3.0±1.1次，术后卧床时间为6.5±1.1h，住院时间为4.8±1.1d；PETD组分别为86.0±15.4min，37.5±7.5次，5.0±1.1h，4.6±1.2d，PEID组的手术时间、术中C型臂透视次数均明显低于PETD组（P<0.01），两组间术后卧床时间、住院时间无统计学差异（P>0.05）。PEID组术后并发神经根痛2例，复发1例；PETD组术后并发神经根痛1例，无复发病例；两组间术后并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。PEID组随访27.2±3.7个月，PETD组随访28.2±3.9个月，两组比较无统计学差异（P>0.05）。PEID组术前VAS、ODI分别为7.90±1.42分、（59.0±16.0）%，末次随访分别为2.20±1.37分、（20.4±7.7）%；PETD组术前VAS、ODI分别为7.60±1.40分、（60.1±13.7）%，末次随访分别为2.30±1.02分、（22.0±9.1）%。每组末次随访时的VAS评分和ODI均较术前明显改善（P<0.01），两组间术前、末次随访时的VAS评分和ODI均无统计学差异（P>0.05）。按照改良Macnab疗效评定标准评定，PEID组优22例、良6例、可2例，优良率为93.3%；PETD组优20例、良7例、可3例，优良率90.0%，两组优良率比较无统计学差异（P>0.05）。
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