经皮撬拔空心钉固定与“L”型切口治疗跟骨骨折的临床疗效
近期，蚌埠医学院第一附属医院骨科研究人员发表论文，旨在比较经皮撬拔空心钉固定与L型外侧切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折疗效。研究指出，经皮撬拔空心钉固定与L型外侧切开复位钢板内固定对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折效果均佳，但经皮撬拨复位空心钉固定并发症发生率较低，且具有手术时间短、损伤小、软组织风险更低等优势。该文发表在2016年第06期《中国矫形外科杂志》上。 采用前瞻性随机研究方法，将
近期，蚌埠医学院第一附属医院骨科研究人员发表论文，旨在比较经皮撬拔空心钉固定与”L“型外侧切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折疗效。研究指出，经皮撬拔空心钉固定与”L“型外侧切开复位钢板内固定对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折效果均佳，但经皮撬拨复位空心钉固定并发症发生率较低，且具有手术时间短、损伤小、软组织风险更低等优势。该文发表在2016年第06期《中国矫形外科杂志》上。
采用前瞻性随机研究方法，将2010年2月～2011年11月本院收治的65例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者按住院号单、双数分为经皮撬拔空心钉固定组（经皮组）和切开复位钢板内固定组（切开组），软组织缺损或开放性跟骨骨折患者排除在外，32例采用经皮撬拔复位空心螺钉固定，男25例，女7例；平均40.3岁；SandersⅡ型17例，Ⅲ型15例。33例手术内固定治疗，男24例，女9例；平均38.5岁；SandersⅡ型16例，Ⅲ型17例。术后随访按美国足踝骨科学会（AOFAS）评分系统评分，比较两组术前和术后跟骨Bhler角、Gissane角、结节高度、宽度和并发症发生率。
结果显示， 65例患者均骨性愈合并获得16～29个月随访，平均随访25个月，经皮撬拔复位空心螺钉固定和手术内固定治疗组术前与术后跟骨Bhler角、Gissane角、结节高度、宽度显示差异有统计学意义（P<0.05），但两组间术前与术后比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组术后AOFAS评分结果比较显示，SandersⅡ型经皮组优于切开组（P<0.05），SandersⅢ型两组差异无统计学意义（P>0.05）。经皮组优22例，良8例，可2例，优良率为93.8%，切开组优21例，良9例，可2例，差1例，优良率为90.9%，两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后并发症及不良反应：经皮组无1例发生空心螺钉脱出、骨折不愈合、感染及皮肤坏死、关节面复位丢失等并发症；切开组出现1例皮肤浅表感染，2例伤口不愈合、皮肤边缘坏死，1例创伤性关节炎，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。
相关链接：http://c.wanfangdata.com.cn/PeriodicalProfile-zgjxwkzz.aspx
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