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外科

非骨水泥人工全髋关节置换术中髋臼骨缺损重建方式选择及对臼杯位置影响的研究

作者:杨俊岭 整理 来源: 日期:2016-01-12
导读

           近期,泸州医学院研究人员发表论文,旨在探讨非骨水泥人工全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)中髋臼骨缺损对重建方式选择及臼杯位置的影响。研究指出,髋臼后上壁骨缺损时,重建方式会影响臼杯外展角和前倾角;髋臼早期松动可能与外展角过大、重建方式选择不当有关。髋臼内壁骨缺损时,旋转中心均有不同程度上移,重建方式会影响旋转中心的水平位移。该文发表在2015年第06期《中国修

  近期,泸州医学院研究人员发表论文,旨在探讨非骨水泥人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中髋臼骨缺损对重建方式选择及臼杯位置的影响。研究指出,髋臼后上壁骨缺损时,重建方式会影响臼杯外展角和前倾角;髋臼早期松动可能与外展角过大、重建方式选择不当有关。髋臼内壁骨缺损时,旋转中心均有不同程度上移,重建方式会影响旋转中心的水平位移。该文发表在2015年第06期《中国修复重建外科杂志》上。

  回顾分析2008年2月-2014年2月符合选择标准的78例(78髋)行非骨水泥THA的髋臼骨缺损患者临床资料,其中后上壁缺损且缺损面积<30%者39例,行后上方打压植骨(A组);后上壁缺损且缺损面积30%~50%者24例,行后上方结构性植骨或植入钽金属垫块(B组);内壁缺损且缺损面积<30%者10例,行腔隙内打压植骨(C组);内壁缺损且缺损面积30%~50%者5例,行内壁钛网重建结合打压植骨(D组)。A、B组间和C、D组间患者性别、年龄、侧别等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较术后臼杯外展角、前倾角及实际旋转中心与真实旋转中心的水平、垂直距离。

  结果显示, 术后患者均获随访,随访时间7~25个月。术后A组2例发生假体松动;B组1例坐骨神经损伤,1例髋关节脱位。术后即刻和末次随访测量示:A、B组实际旋转中心和真实旋转中心的水平距离和垂直距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C、D组水平距离比较差异有统计学意义(P<0.05),垂直距离差异无统计学意义(P>0.05)。A组臼杯外展角、前倾角与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);C、D组以上指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

   相关链接:http://c.wanfangdata.com.cn/Periodical-zgxfcjwkzz.aspx

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